آقای پروگزیمال

بیش از 30 سال پیش دکتر Daniel Kim در آزمایش های خود مشاهده کرد که دنتین زیر روکش پس از مدتی، نشست کرده و حتی به طورکامل از بین رفته و موجب افتادن روکش شده است. این درحالی بود که این روکش تنها 2 سال قبل از آن قرارداده شده بود. همین مسأله موجب شد تا دکتر کیم به دنبال راه حلی برای این مسأله باشد.

پس از سالها پژوهش و تجربه، دکتر کیم دریافت که این مسأله در بسیاری از کلینیک های دیگر خصوصا در نواحی پروگزیمال وجود دارد. او باور داشت که در زمینه کانتکت های دقیق پروگزیمال نیاز به بازیابی میکروسکوپی وجود دارد تا بتوان تا حدامکان از سطوح کانتکت پروگزیمال و دندان های مجاور جلوگیری شود. او نام این کم کردن فشار را Interproximal Relief یا IPR نهاد.

دکتر کیم در این زمینه اقدام به رونمایی از ارّه های بین دندانی نمود. استفاده از این اره ها، نیاز به کاغذ آرتیکولاسیون و ابزارهای روتاری را درطول ترمیم کاهش می دهد. همچنین این اره ها با یک دست قابلیت ورود به ناحیه پروگزیمال را دارند که می تواند دسترسی بهتری به نواحی قدامی و خلفی داخل دهان بدهد و نهایتا به نشاندن آسان روکش منجر شود.

اره های کمپانی ContacEZ در سال 2008 در میان 100 برند برتر دنیای دندانپزشکی از نگاه نشریه Dentistry Today قرارگرفت.

کمپانی ContacEZ آمریکا در سال 2021 به مجموعه هلدینگ دندانپزشکی دیرکتا سوئد پیوست و شرکت رادکیان طب، نمایندگی انحصاری این خط تولید را داراست.

به صورت کلی، این اره ها به پنج دسته اره های ترمیمی، اره های IPR، اره های زیرلثه‌ای، اره Hygienist و اره های لابراتواری تقسیم می شوند که تمامی این انواع در دسترس دندانپزشکان عزیز قرار دارد و با انتخاب از میان گزینه های این وبسایت می توانید هریک از آنها را به همراه تصویر مرتبط مشاهده و درصورت تمایل اقدام به خریداری نمایید.

1. اره های استریپ ترمیمی Restorative Strip System

• مسأله: نشستن مارجینال ناقص روکش و تطابق نامناسب کانتکت پروگزیمال درطول هرگونه رستوریشن
• راهکار: راه قابل اتکا و دقیق به منظور ایجاد تطابق کانتکت ها و اطمینان از نشستن کامل مارجینال برای هر رستوریشن (دلیل طراحی سیستم استریپ ترمیمی)

سیستم سه مرحله ای ترمیمی شامل:

• تطابق (Adjust) با استفاده از اره های Black Diamond Strip و Orange Serrated Diamond
• پاکسازی (Clearance) با استفاده از اره های Gentle White Saw و Blue Heavy-Duty Saw
• پالیش با استفاده از اره Grey Final Polishing Strip

مزایای این سیستم:

• کمک به چک کردن کانتکت در داخل دهان و ایجاد تطابق (Adjustment)
• برداشتن سمان های اضافی یا گیرافتاده در ناحیه اینترپروگزیمال
• پالیش نهایی در ناحیه اینترپروگزیمال
• ارگونومیک
• بدون نیاز به نگهداشتن رستوریشن های کوچک یا به کارگیری ابزارهای روتاری و کاغذهای آرتیکولاتور
• ایجاد فضای دید بهتر و دسترسی بیشتر برای ورود ابزار در کنار اره
• جلوگیری از تداخل با بافت نرم Soft Tissue
• جلوگیری از ایجاد گوشه های تیز به سبب تطابق اره با کانتورهای طبیعی دندان
• قابل اتوکلاو

2. اره های IPR

• مسأله: نگرانی از آسیب و ریسک بالای برش انامل و ایجاد اشکال در کانتکت پروگزیمال
• راهکار: برش انامل به میزان مطلوب با کمترین میزان آسیب به بافت نرم و جلوگیری از برش بیش از اندازه (دلیل طراحی سیستم IPR)

در چهار نوع مختلف:

• استارتر (اره با رنگ زرد)
• بازکننده (Opener) با رنگ قرمز
• گسترده کننده (Widener) با رنگ آبی
• گسترده کننده (Widener) با رنگ سبز

مزایا:

• جلوگیری از برش بیش از حد انامل
• جلوگیری از ایجاد گوشه های تیز یا لج های زیرلثه‌ای (Subgingival Ledges)
• دید بهتر و حداکثری
• قابل اتوکلاو

3. اره جرمگیری (Hygienist)

• مسأله: وجود لکه و پلاک در ناحیه اینترپروگزیمال، کار جرمگیری در این ناحیه را برای اسکیلرها بسیارسخت می کند و استفاده از ابزارهای پالیش و فینیش به منظور برداشتن جرم در این ناحیه منجر به آسیب رسیدن به انامل می شود.
• راهکار: وجود یک ابزار برای ورود به نواحی تنگ اینترپروگزیمال جهت برداشتن پلاک و تمیزکردن نواحی‌ای که اسکیلر به آنها دسترسی ندارد.

مزایا:

• بسیار نازکتر از نخ دندان: مناسب برای تمامی نواحی خلفی و قدامی
• ضخامت 0.05 میلی متر
• منعطف
• بدون آسیب به انامل
• ایجاد فضای اینترپروگزیمال صاف جهت استفاده از نخ دندان
• از جنس استیل ضدزنگ
• قابل اتوکلاو

4. اره های زیرلثه‌ای

• مسأله: اورهنگ ها باعث افزایش و تجمع پلاک های باکتریال و پوسیدگی گردیده و نهایتا پتانسیل از دست دادن استخوان را فراهم می آورد.
• راهکار: وسیله به منظور برداشتن آسان و مؤثر اورهنگ

سیستم سه مرحله ای:

• برش (Cut) با اره آبی روشن
• تراشیدن (Trim) با اره طلایی رنگ
• پالیش با اره مسی رنگ

مزایا:

• طراحی بسیارنازک جهت ورود به ناحیه زیرلثه‌ای بدون آسیب به لب یا لثه
• انجام چندمرحله ای برش و پالیش جهت فینیش طبیعی
• منعطف
• ارگونومیک
• هندلینگ مناسب
• قابل اتوکلاو